第十六章3

2012-12-27 09:15:47 发布 | 3812字

第三节

但凡董一蓝能够明白的事情,孙眉当然也明白,不过她理解为这是李涌在找平衡,是故意这么让董一蓝开心的。虽然她能理解李涌的用心,可是肚子里的那股酸水还是不停的往上涌。

小姑娘的腿最后保住了,李涌也累垮了,疲劳加上操心使他摔倒在手术方舱的门口。这可把那些队员都给吓坏了。李涌自打带着队伍过来就没有合眼,大大小小的做了十几台手术,还要指导几十台手术,高度紧张和深度的疲劳让他其实是睡着了。因为现在伤员不多了,这紧张的神经一松懈,人就有些靠不住了。

贾平过来听李涌了李涌的心跳和脉搏,没有发现异常,等他要给李涌去采血的时候,那边李涌轻微的鼾声已经响了起来。

“别给他采血了,让他睡一会吧。他实在是太累了?”张强过来说,“我们都好歹睡了一会,只有队长从来就没有合眼,他甚至连顿正经的饭都没有吃过,如此大负荷的工作,他已经到了极限。”

几个人七手八脚的把李涌抬到了行军床上,孙眉也不知道从哪里找了被子给他盖上。而董一蓝则弄了简易枕头给李涌垫在了脖子下。这两个美丽的女人都在斗心眼,都在追着她们自己的梦想。

本来这两个姑娘不仅是外科这些的光棍的追逐目标,甚至是全院单身汉追逐的目标。有多少人都看好她们啊?现在几乎所有追求她们的人都知道了这两个姑娘竟然是不约而同的冲着李涌来的,也就是说,这两个高高在上的公主如果不是因为李涌在这个医院,那些追求者甚至连面都见不到。大伙想明白了这层,自然追求的力度也就大大的降低了。

张强看着贾平的眼神就知道他在盯着那两个女孩子看,“别看了,好高骛远是年轻人的通病,自己要知道自己几斤几两,还是踏实的找个合适的过日子吧,爬的越高,会摔的越重。我看小贾同志,该把眼光收回来了。这里的救灾任务马上就要结束,回去后,我们还有很多的事情要做呢!有那空想的时间还不如找个地方好好的睡一觉呢!”

贾平让张强这么一说,困劲还真上来了,于是也去找了个地方睡下了。后来,除了留下人值班外,大伙几乎都睡了。

也就是在这个时候,几个老乡找了过来,在附近灾民安置的帐篷里,一个孕妇要生产了。值班的几个护士派战士去把产妇抬了过来,然后去叫正在值班的医生董一蓝。

董一蓝一听是产妇,吓了一跳,她一个姑娘家哪里懂接生啊?急忙去叫那些年纪大一点的医生,可是,这支医疗队里竟然没有一个妇科的医生,甚至连个妇产科的护士都没有。

产妇被抬进了方舱,可是大家都不知道从哪里开始做起。还是孙眉一咬牙把李涌给捅醒了。

“涌哥,快起来,送来了一个难产的产妇,人已经抬进手术室了,可是没有一个医生懂接生。”

李涌一个鲤鱼打挺的站了起来,“什么产妇?哪里来的?”

等到李涌清醒了之后连忙进入手术室,“为什么不到附近的其他医疗队去问问有没有妇科大夫啊?”

“离我们这里最近的也有10华里。来回就20里,现在道路全破坏了,派人去找怕是来不及了。”张强说。

“现在情况怎么样?血压?心跳?胎音?”李涌一连串的问题出来,这些医生才想起这些常规的检查他们都没做。

李涌一看他们的脸色就知道这些家伙全慌了,连基本的检查都没有进行。李涌到了以后,张强和贾平他们才开始进行常规检测。

“叫产妇的家属过来,我有话要问。”李涌对一个护士说。

不一会,一个小伙子和他的妈妈进来了。

“老人家,你知道你的媳妇怀孕多久了吗?有没有去医院检查?”

“有,有到镇上的医院做检查,说预产期是在下个月,这地震八成是动了胎气,昨天晚上就破水了,一直拖到今天才送过来。大夫,你可以一定要救救我的媳妇啊。”老太婆颤悠悠的说。

“报告,目前产妇情况不好,人有些虚脱,血压是60/100,心率110,情况有些紧张。胎音还行。”张强在李涌的耳边说。

“赶紧去做个B超,看看胎位如何,动作要快,另外让手术室准备手术。还有,你去看看宫开几指了?”

“什么?你叫我去看?我没看过啊,什么几指?”张强有些发懵。

李涌气的简直就说不出话来,这边那老妈妈还在拉住他的胳膊不放,似乎一放手就要失去媳妇了。

“老人家!你不放手我咋去救您媳妇啊?您和您儿子在外面安心的等,您放心,我一定尽最大努力去抢救。”李涌安慰老人家说。老人这才知道放手。

李涌来到了手术室,便携式B超已经搬来了,李涌先翻了翻产妇的眼皮,然后让董一蓝给那个产妇做B超,结果发现胎儿的胎位不正,居然是臀位。现在要想正胎已经来不及了,羊水已经流尽,弄不好孩子会死在肚子里。

“立即准备破腹产,检查产妇血型,准备输血,手术我来做,董一蓝做助手,孙眉准备麻醉。”李涌下达一连串的指令。“你们几个也可以进来观摩,不要小瞧这个破腹产手术,技术含量还是很高的。”

医疗队里都是些年轻人,这些外科医生很少接触妇产科,他们有的甚至对这剖腹产的程序都不知道。

“请麻醉师开始腰部麻醉,准备全身混合麻醉,一旦出现意外立即改用全身麻醉。”李涌不得不小心,因为他自己也没有做过剖腹产手术。“小董,你现在立即给产妇的腹部做消毒,把我画圈的这个范围内的汗毛剃掉。小贾,给产妇挂上吊瓶,插上导尿管。”

小贾听了先是一愣,看着李涌的目光没说话,小心的去干自己从来没有干过的事情。而董一蓝则傻乎乎的问李涌,“怎么把这些汗毛剃掉?”

“你在上课的时候老师没有告诉你用什么来剃毛吗?”李涌犀利的目光让董一蓝浑身都起了鸡皮疙瘩。

孙眉赶紧的把董一蓝一拉,用手指了指手术器具柜里的一次性剃刀,董一蓝这才明白是怎么回事,感激的对孙眉点点头。

等到这些都准备完毕,李涌拿起10号手术刀,在肚脐下15公分处横向划了一个弧形,逐层的切开了腹部,很顺利的找到了胎儿的头部位置,顺着这个位置李涌轻轻的拉出了子宫,避开子宫阜后再次用手术刀划开了子宫壁,胎儿的头就露了出来,李涌用左手托住胎儿的头,右手在下面轻轻的一顶,那胎儿就被他挤了出来,他快速的剪断脐带,剥离胎衣,然后用手指在孩子的嘴巴里轻轻的摸出了一块血块,再倒提着胎儿在那婴儿的屁股上狠狠的就是一巴掌。“哇……!”响亮的婴啼响彻了手术方舱。

“哈哈!是个大胖小子!你们几个护士快去给这小子洗洗干净。”李涌高兴的说。

“李主任重男轻女!”几个护士高兴的开着玩笑。

“我才不是重男轻女呢,我是看到第一亲自接生出来的孩子高兴。现在给产妇输血400CC,她失血有些多了。”李涌说。

接下来李涌清理子宫里残存的胎衣,剥离胎盘,清理子宫,在伤口处撒上了大量的消炎粉,并把里面的附件都清理好,看到一侧的输卵管有些炎症,李涌顺带手的用生理盐水反复的冲洗,并直接对那里进行了抗生素冲刷。清理完附件,李涌再次清洗了子宫,并直接将垂体后叶素注射到了子宫内,做好了这些后李涌才开始缝合。

“大家看仔细了,做剖腹产手术的缝合要非常细致,一旦缝的不好,将来就有可能罹患子宫肌瘤,而且也会造成痛经,经期流血过多等毛病,在缝合的时候,一定要清理干净创口,每个肌腱都要抻平,缝合过后还要捋一捋,这个时候不要怕出血,出血可以止血嘛,但是弄坏了就不好再开刀了。”李涌对站在旁边看的那些年轻的医生说。

“还有,这盆腔里血管丰富,各种通往下肢的大血管都要经过这里,你们以前背人体血管图的时候,这里就是个难点,在学校看模型总是没有一个直接的体会,现在你们可以看清楚了,小的血管太多,就是神仙也记不清楚,这可以理解,但是这些大血管,你们一定要死记硬背,对于我们外科医生来说,血管图就是我们获得手术成功的一把钥匙,只有掌握了这些血管,能够迅速的止住血,你才有可能继续手术,否则你就是个抽水工,不停的抽出积血,哪里还有时间去做手术?”李涌的话让那些原来对血管不重视的医生现在明白为什么自己老是摸不着门的原因了。

“这子宫要缝合2次,分里外层,缝合完第一层后要仔细的检查内壁与外层有无错缝的地方,免得引起粘连。外层的缝合要结实,要与里层的受力方向一致。要不然,将来就等着人家来骂你吧,痛经能要了她的命的。”

缝合好子宫,将这些器官放回原位,然后再理顺为手术而扒开的大小肠,检查了各个器官的对应关系后,李涌再次让董一蓝将一些血丝用纱布吸干。然后开始缝合腹膜、腹壁,最后是外皮,手术前后一共做了不到40分钟。

这是李涌第一次在多位学员医生面前做手术,而且还要讲解,那架势俨然就是一位精通此道的老教授,尤其是他那缝合是技法,简直比机器还快,比绣花的还好,最后的结花打的是又漂亮又快,令人眼花缭乱。

“难怪这个人被那么多人叹服,这手绝活还真不是吹出来的。”第一次看李涌做手术的董一蓝心里默默的叹服。

“涌哥这水平可以说是已经达到了化境,跟了那么多场手术了,从来没有见过这么漂亮的缝合,怪不得那些主任到处想抢他。”孙眉在那里也是心有所思。

“小贾,后面的常规不用我说了吧?”李涌看着大家说。贾平点点头。李涌让护士把产妇退出了手术室。

“现在我要对大家说点别的。也许你们不知道,这个剖腹产手术我也是第一次做。可是我对你们今天的表现非常不满意,或者说是很气愤!你们有的是行医多年的老资格医生,甚至有的是主治医师,有的是刚刚从学校毕业出来的实习医生。我们走的都是差不多的路,什么时候在学校里我们学习的时候就分科了?这些最基本的知识你们怎么就都忘的那么干净?是不是没有了妇科医生,我们就要看着难产的产妇去死?我问开宫几指了你们这里居然没有人知道?难道当年学的基础知识你们都忘到狗肚子里去了吗?”李涌这个时候可是大光其火。